ABSTRACT
OBJECTIVE The objective of this study was to investigate the association between food assistance program participation and overweight/obesity according to poverty level. METHODS A cross-sectional analysis of data from 46,217 non-pregnant and non-lactating women in Lima, Peru was conducted; these data were obtained from nationally representative surveys from the years 2003, 2004, 2006, and 2008-2010. The dependent variable was overweight/obesity, and the independent variable was food assistance program participation. Poisson regression was used to stratify the data by family socioeconomic level, area of residence (Lima versus the rest of the country; urban versus rural), and survey year (2003-2006 versus 2008-2010). The models were adjusted for age, education level, urbanization, and survey year. RESULTS Food assistance program participation was associated with an increased risk of overweight/obesity in women living in homes without poverty indicators [prevalence ratio (PR) = 1.29; 95% confidence interval (CI) 1.06;1.57]. When stratified by area of residence, similar associations were observed for women living in Lima and urban areas; no associations were found between food assistance program participation and overweight/obesity among women living outside of Lima or in rural areas, regardless of the poverty status. CONCLUSIONS Food assistance program participation was associated with overweight/obesity in non-poor women. Additional studies are required in countries facing both aspects of malnutrition. .
OBJETIVO Investigar associação entre participação no programa de assistência alimentar e sobrepeso/obesidade, segundo nível de pobreza. MÉTODOS Estudo transversal com dados sobre 46.217 mulheres não gestantes e não lactantes, de Lima, Peru, obtidos de pesquisas, com representatividade nacional, nos anos de 2003, 2004, 2006 e 2008-2010. A variável dependente foi o sobrepeso/obesidade e a independente foi a participação no programa de assistência alimentar. Utilizou-se regressão de Poisson; os modelos foram estratificados por nível socioeconômico familiar para todo o país, por área de residência (Lima versus o resto do país; urbano versus residência rural) e anos de estudo (2003-2006 versus 2008-2010). Os modelos foram ajustados por idade, nível acadêmico, urbanização e ano de estudo. RESULTADOS Participar do programa de assistência alimentar associou-se com risco aumentado de sobrepeso/obesidade para as mulheres que viviam em domicílios sem indicadores de pobreza (PR = 1,29; IC95% 1,06;1,57). Quando estratificados por área de residência, foram observadas associações similares para as mulheres que vivem em Lima e em áreas urbanas; não foram encontradas associações entre a participação no programa de assistência alimentar e sobrepeso/obesidade entre as mulheres que vivem fora de Lima ou em áreas rurais, independentemente de sua condição de pobreza. CONCLUSÕES Participar do programa de assistência alimentar associou-se com sobrepeso/obesidade para mulheres não pobres. Estudos adicionais serão necessários em países que enfrentam ambas as faces da má nutrição. .
Subject(s)
Adolescent , Adult , Female , Humans , Middle Aged , Young Adult , Food Assistance , Overweight/epidemiology , Body Mass Index , Cross-Sectional Studies , National Health Programs , Obesity/epidemiology , Obesity/etiology , Overweight/etiology , Peru/epidemiology , Public Assistance , Risk Factors , Socioeconomic FactorsABSTRACT
The study objectives were to map the different stages of the nutrition transition for each departmentwithin Peru, and to determine the nutrition policy needs for each geographic areabased on their current stage in the nutrition transition. Results show that most of the countryis suffering from a double-burden of malnutrition, with high rates of stunting among childrenless than 5 years of age and high rates of overweight and obesity among women of reproductiveage. Currently, Peru has only country-wide nutrition policies, administered by the Ministryof Health, that are primarily focused on stunting prevention. This study argues for the need tohave decentralized nutrition policies that vary according to what type of malnutrition is beingexperienced in each geographic area.
Los objetivos de este estudio consistían en trazar un mapa por departamentos yetapas de la transición nutricional en el Perú y determinar las políticas nutricionalesnecesarias en las distintas zonas geográficas en función de sus etapas en la transición.Los resultados demuestran que la mayor parte del país está sufriendo la llamadadoble carga de la malnutrición, en la que coexisten tasas elevadas de desnutricióncrónica entre los menores de 5 años y tasas elevadas de sobrepeso y obesidad en lasmujeres en edad fecunda. En el Perú actual, las políticas nutricionales, gestionadaspor el Ministerio de Salud, están centralizadas y su prioridad es prevenir la detencióndel crecimiento. Este estudio aboga por la necesidad de contar con políticas nutricionalesdescentralizadas que varíen en función del tipo de malnutrición que se estépadeciendo en cada zona geográfica.